Первая помощь при инсульте

Первая помощь при инсульте должна быть направлена на:

Поддержание артериального давления на нормальном уровне

При резком падении АД необходимо введение кардиотонических (допамин, кордиамин, сульфокамфокаин, адреналин, амринон) и вазотонических (норадреналин, мезатон) средств. При умеренно повышенном артериальном давлении назначают гипотензивные препараты (препараты дибазола, папаверина), спазмолитики (например, препараты дротаверина). При оказании неотложной помощи больным с инсультом, возникшим на фоне гипертонического криза, применяют гипотензивные, противоотечные и седативные средства. Хороший эффект оказывает назначение гипотензивных препаратов в сочетании с мочегонными средствами (фуросемид, гидрохлортиазид и др.). Для поддержания водно-электролитного баланса и кислотно-основного состояния в первые несколько дней в качестве инфузионной среды используют изотоничекий р-р натрия хлорида, в последующие дни – глюкозо-электролитный р-р, а при гипергликемии – р-р Рингера.

Улучшение кровотока в сосудах мозга при ишемическом инсульте

Внутривенно медленно или капельно вводят раствор эуфиллина в 20- или 40% растворе глюкозы, препараты пентоксифиллина, винпоцетина (в виде раствора) в изотоническом растворе натрия хлорида. Больным пожилого возраста без значительных изменений СС системы целесообразно назначение ксантинола никотината (в/в, в/м, затем в виде таблеток).

Прекращение кровотечения при геморрагическом инсульте

Внутривенно вводятся препараты кальция хлорида или глюконата, этамзилата.

Стабилизация сердечной деятельности при инсульте

При нарушении сердечной деятельности необходимо введение сердечных гликозидов (препараты коргликона, строфантина внутривенно с изотоническим р-ром натрия хлорида, препараты кордиамина подкожно или внутримышечно, камфоры – подкожно).

Гипотензивную терапию необходимо сочетать с назначением седативных препаратов и транквилизаторов: сибазона, нозепама, солей брома, растительных средств на основе валерианы и т.п.

Posted in Статьи

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *